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Floyd
Este
niño de diez años tuvo un total de diez y seis sesiones en un período de once meses.
Tenía una historia de total abandono. Su madre era extremadamente narcisista y agitada y
no hacía esfuerzos para relacionarse con él. Los dos primeros años de su vida fué
confinado a la cuna sin juguetes u otra clase de estímulos. Antes del tratamiento era
completamente hiperactivo y agitado, sin querer ningún contacto con otras personas.
Pasaba sus días en el jardín completamente interesado viendo pequeños insectos. Cuando
no estaba en el jardín, veía dos libros que trataban acerca de insectos. Cuando el
personal trataba de interactuar con él, Floyd sólo hacía preguntas repetitivas acerca
de los insectos pero no estaba interesado en escuchar las respuestas. Pareciera que estaba
alucinando activamente por mucho tiempo. No llevaba a cabo ningún comentario verbal.
En su
primera sesión Floyd tuvo una asombrosa respuesta a la droga. A los treinta minutos se
notaba que estaba experimentando cambios sensoriales y se relajó y sonrió genuinamente.
Lo primero que dijo fué: "¿Que es lo que me hicieron?, él no ha muerto aún".
Viendo las ilustraciones en su libro dijo: "¡No lo estoy haciendo real, no!" Un
ayudante preguntó "¿Tu estás vivo, no es así?" a lo que el replicó,
"No, no, no, no puedo estar vivo, esto es demasiado bueno". El volvió la vista
atrás y dijo "Ok, no puede ser, apágalo, apágalo, ¿quien lo está haciendo?"
Mirando a una ayudante dijo: "Oh Judy, no seas real, no seas real" El tocó a
otro ayudante, lo miró a los ojos y dijo "No seas real, no seas real, tengo que
salir de aquí. No quiero estar vivo, tengo miedo de mi, apágalo. Tom , no seas real. Ya
no soy real. Estoy ciego, no, no, puedo ver" Entonces se relajó, miró al personal y
dijo "¿Como es que todos somos lo mismo?" No dijo esto en una manera
inquisitiva, más bien como una declaración. Entonces se interiorizó, escuchando la
música ensimismándose. Esto duró cinco horas; finalmente se comenzó a dar cuenta del
tiempo, se agitó y se puso tenso y comenzó a llorar, dijo tristemente "Quiero estar
afuera". Se mantuvo repitiendo esta frase que interpretamos que significaba que la
experiencia estaba terminando y no quería regresar a su mundo aislado. Estos momentos
fueron muy dolorosos para nosotros también y no sabíamos como ayudarlo a seguir vivo.
Esta experiencia fué única para nosotros ya que Floyd tuvo una respuesta inmediata y
fué capaz de dejar su defensa psicotica y se mostró como un ser viviente real.
Durante
la siguiente sesión, un mes después, tuvo una reacción similar a la droga. Después de
empezar a sentir cambios, preguntó "¿Es esto real, es la música real?" y
luego con incredulidad: "¿Somos reales, son los sentimientos lo que lo hacen
real?" Se le dijo que los sentimientos son lo que hacen la vida real. Luego
repetidamente preguntaba "¿Es esto real?" a lo que contestábamos
afirmativamente. Luego se ensimismó y comenzó a chasquear los labios y a hacer muchos
movimientos con sus labios y lengua. Luego dijo "Estoy con mi mami y mi papi está
aquí también, ¿Porqué no me aman?". Su hablar entonces se tornó incoherente y
permaneció en ese estado por dos horas. Finalmente gritó con desesperación "Quiero
salir, quiero ir afuera, quiero salir de aquí. Por favor, por favor, ayúdenme a abrir la
puerta, ayúdenme, ayúdenme, yo soy Floyd, soy real, mi pequeño niñito". Luego
miró al personal y dijo "Denme más , denme algo más, for favor den me más".
Al preguntarle "¿Mas de que?", él dijo "Píldoras, sólo denme más,
quiero salir fuera". Se le dijo que era esencial que él se hiciera real, que las
píldoras sólo le indicaban que era real pero que las píldoras no lo harían real, que
el tenía que hacerlo por si mismo. Finalmente Floyd se calmó de su agitación y se
quedó muy pensativo y triste. Fué a una ventana, miró hacia afuera y dijo para si muy
bajito "Fountain View State Hospital, que lugar tan chistoso para regresar a
el". Esto era increíblemente tierno y el personal tenia lágrimas en los ojos. La
simpatía que sentíamos por el era profunda, ya que todos habíamos tenido el mismo
sentimiento cuando regresábamos de una experiencia profunda a nuestra usual realidad
normal.
Las siete
siguientes sesiones fueron muy similares unas a otras y marcadamente diferentes de las
primeras dos. Estas sesiones se caracterizaron por regresiones a estados previos de su
pasado en las que había sido abusado físicamente y amenazado. El repetía las frases,
"Seré bueno de ahora en adelante, lo siento, lo prometo, pero no me maltraten,
paren, paren, ayúdenme, ayúdenme". Frecuentemente decía, "Ay, ay, me
duele" y trataba físicamente de huir para no ser golpeado. También tenia períodos
en que trataba de golpear al personal, a sí mismo contra la pared y pedía que lo dejaran
solo. Le dimos una botella para que chupara, la mordió y finalmente la tiró
violentamente.
La
séptima sesión fué marcadamente diferente ya que no pareció que tuviera regresiones,
pero se mantuvo en contacto con el personal aunque se portó muy agresivo y beligerante y
sexualmente provocativo. El quería que lo abrazara una mujer, se recargó en su pecho y
luego hizo un movimiento agresivo como tratando de morder el seno o golpear su busto.
También se trepó en una mujer haciendo movimientos con su cadera y trató de quitarle
los pantalones. También se acercó a un hombre con las mismas intenciones sexualmente
provocativas, para después tratar de arañarlo y morderle la cara. Corría alrededor del
cuarto tratando de golpear a alguien. Gruñía y hacía sonidos guturales, aullaba y se
ponía furioso.
Las
siguientes tres sesiones fueron muy similares en muchos aspectos ya que actuaba
alternativamente con agresiones verbales y su necesidad de hacer las cosas de acuerdo con
un buen comportamiento. Una ocasión tomó los dedos de este autor y los chupó, abrió su
boca tan grande como pudo y trató de tragarle la mano. Puso su mano en mi hombro tratando
de comerme la mano y el brazo. Yo le dije "Tu estás tan vacío que quieres tragarme
completamente". Abrió sus ojos y asintió vigorosamente, afirmando que eso era
precisamente lo que quería hacer. También se meneaba de manera seductiva y alternaba
entre ser cariñoso con el personal y tratar de mordernos y comernos. En sesiones
subsecuentes, se obsesionó con que quería que lo lleváramos a nuestras casas.
Verbalizaba esto precisamente diciendo "Estoy muy infeliz aquí, quiero ir a casa,
quiero que me lleves a tu casa". Algunos lo llevaron a sus casas después de alguna
sesión y allí invariablemente estaba muy calmado, sereno y feliz de estar allí y se
comportaba admirablemente. Era muy afectivo, comía bien, se iba a la cama cuando se le
decía y no evidenciaba ningún comportamiento hiperactivo o ansioso. También abandonó
toda su preocupación con los insectos y dejó de hacer las preguntas sin sentido.
Después de un número de estas visitas a las casas, se pasaba gran parte del tiempo
tratando de convencer al personal para que le permitieran vivir con ellos permanentemente.
Comenzó a ir a la escuela y funcionaba bien en ella. Desarrolló una relación positiva
con su maestro y desarrolló intensas relaciones con tres miembros del staff y quería
acaparar su tiempo. Sin embargo, cuando estos estaban con otros pacientes no se comportaba
grosero o agresivo con ellos, como lo hacía antes, y esperaba su turno pacientemente. Fue
muy doloroso para el personal no poder llenar todas las necesidades de este chico. El
empezó a relacionarse con otros niños de su edad aunque prefería estar con el personal
que lo atendía. Su retraimiento y comportamiento aislado no recurrió. Atendió a la
escuela y se portaba bien en el hospital, siempre tratando de estar con el staff.
Nancy
Esta
niña de once años fué la mas difícil de y el mayor reto de todas las personas que
tratamos. Cuando me la presentaron estaba completamente amarrada veinticuatro horas al
día. Tenía puesta la camisa de fuerza y sus piernas atadas a la cama. Esto era necesario
por su comportamiento destructivo hacia si misma. Si sus manos estaban libres, trataba de
sacarse los ojos, o golpearse la cabeza tan fuerte como era posible, se mordía los dedos
y trataba de arrancarse la lengua. Estaba llena de rasguños y moretones, los ojos morados
y hundidos. Era incontinente y se negaba a comer. Se le alimentaba por vía intravenosa,
se veía como si la hubieran golpeado, hambrienta, salvaje y como si tuviera ochenta
años. No hacía contacto visual y no respondía a ningún estímulo físico, trataba de
hacer sonidos guturales y escupir pero sin éxito ya que estaba tan exhausta. El médico
de cabecera sintió que tal vez moriría. Todas las drogas habían sido tratadas. Era
aterrador pensar en el tratamiento con LSD ya que preocupaba su condición física y se
temía por su vida y que muriera durante la sesión. Nancy fué nuestra primera paciente y
la actitud del médico era esencialmente que ella iba a morir de cualquier forma, así que
tratarla con LSD era la alternativa, porqué ya no había nada mas. Tuve miedo de que esta
fuera nuestra primera y última sesión con LSD.
Se le
administraron 200 microgramos de LSD. La sesión fué larga y tumultuosa. Luego de 30
minutos comenzó a gritar intensamente. Por un momento paró y murmuró, "Lo
siento" y comenzó a gritar nuevamente. Se veía petrificada, hizo movimientos
bruscos y miraba furtivamente a su alrededor como si tratara de evitar ser atacada.
Comenzó a verbalizar "Gary, abrázame fuerte, abrázame fuerte, abrázame".
Luego gritaba "Mami, ay, duele, ay!" Ella entraba y salía de contacto con sus
alrededores. Se mantuvo extremadamente agitada y asustada, alternativamente gritando
vehementemente con gruñidos de animal. Después de este comportamiento violento y gritos,
exasperada y exhausta le pregunté "¿Cuanto tiempo vas a gritar" ella se
calmó, se puso quieta y callada, me miró directamente a los ojos y dijo suavemente
"Voy a estar con mi dolor por un gran período de tiempo, así que déjame
sola". Ella comenzó a gritar otra vez.
La
siguiente sesión fué muy diferente. Desarrolló un apetito voraz, hablaba mucho con el
personal y no estuvo restringida con la camisa de fuerza. Cuando iba a un restaurante,
miró y dijo con asombro "Dios mío, mira eso, están comiendo, ¡qué lindo!"
Ella extendió su mano y dijo "Déjenlos comer". Después, durante el día le
dijo a alguien del staff "Fuimos a ver al Dr. Fisher, Gary, ¿no es así?... me
hicieron una prueba y salí bien"
La
siguiente sesión, una semana después, ella estaba muy dispuesta a colaborar, diciéndome
temprano en la mañana "Vamos a comenzar de una vez". Ella comenzó a
comunicarse verbalmente y la mayor parte del tiempo tuvo una regresión a un conflicto que
tuvo con su abuelo. Era obvio que estaba reviviendo un trauma sexual, gritaba "No
abuelo, no, no me puedo quedar así, no puedo hacerlo, duele abuelo, duele, adiós abuelo,
adiós, no tengo que hacerlo" Entonces se quedaba callada. Luego comenzó a atacarse
y tuvo que ser contenida.
Las
siguientes sesiones se caracterizaron por extremo conflicto sobre dolor y placer, en gran
medida de naturaleza sexual. En sus regresiones evidenciaba marcado placer sexual/sensual,
riéndose y diciendo "No lo hagas, oh querido no es justo, oh querido ya no, ya no.
Nos van a matar. No más. Ámame ámame". Luego ella alternaba entre reacciones de
miedo y angustia, se agitaba y se atacaba a si misma. Cuando la controlaba el personal,
ella mordía, escupía y los arañaba. Este alternar entre indulgencia y conflicto duraba
por horas.
Después
de cinco sesiones, el comportamiento de Nancy cambió totalmente. Quería interactuar
mucho con el personal, demandó mucha atención y se ponía celosa de otros niños que
recibían atención. Se puso a dar órdenes a otros niños a su alrededor y tomó una
actitud de mando. No lastimaba a los niños, sólo quería demostrar que ellos eran
inferiores y que ella sabía lo que era mejor para todos. Cuando otro niño iba a tener su
sesión, ella quería asistir al cuarto de tratamiento y cuando la sacaban, se ponía
verbalmente agresiva, no así físicamente.
Una vez
que le dijeron que no podía tener una "prueba" (su palabra para decir sesión)
cuando ella lo quisiera, ella dijo "Oh, entonces vamos al cuarto y hablemos".
Una vez
allí, ella se acostaba en el sofá, cerrando sus ojos, nos decía que estuviésemos
callados. Yo fui ahí, la levanté y la senté en mi silla y me acosté en el sofá. Ella
se indignó mucho y me dijo "Tu no necesitas ayuda, yo si. Yo quiero la prueba".
Comenzó a evidenciar comportamiento que indicaba que consideraba que tener la sesión era
un privilegio. Se comportó muy bien cuando le dijeron que ella iba a tener la siguiente
sesión, ayudó a otros niños, siendo muy educada y limpia, sonriendo y portándose
encantadora. Antes de la séptima sesión un miembro del staff, Van, le preguntó que es
lo que vería en su siguiente "prueba", ella replicó "A Dios y a
Van". Él rió y le preguntó como sabía la diferencia. Muy seriamente le dijo:
"Yo te mostraré, tu ves allí y te mostraré" Van preguntó "¿Donde va a
ser eso?" Ella replicó incrédula "Bueno, en el cuarto de visitantes (las
sesiones se llevaban a cabo allí) Es el único lugar donde puedes ver a Dios".
Durante
las siguientes sesiones, el comportamiento de Nancy se tornó callado, quería siempre
estar en contacto con algún miembro del personal, especialmente alguno de los hombres. Le
tomaba la mano y acariciaba su cara, sonreía y cantaba suavemente. Quería que la
consintieran y no ser interrumpida. Al salir de la sesión se portaba usualmente
estresada, lloraba y comenzaba a morder suavemente. Cuando le decían que no lo hiciera,
lamía y besaba. Después de cinco meses de tratamiento nos enfocamos en su comportamiento
auto destructivo. Sentimos que ya no era psicótica y que estaba empleando el golpearse a
si misma como una forma de manipular y controlar al personal para obtener lo que ella
quería en determinado momento. Esta era una forma de obtener atención inmediata, era
claro que ella quería ser el único foco de atención, amor y cariño. Decidimos que cada
vez que se golpeara la pellizcaríamos o le pisaríamos los dedos de los pies, y si
estábamos afuera la tomábamos y corríamos hasta que estuviera exhausta. Ella se
indignaba muchísimo y casi desechó por completo el comportamiento autodestructivo. En
una ocasión comentó, "Bueno, no puedo engañar al personal de la mañana, pero
todavía puedo engañar a los de la noche"; yo la miré directamente y su boca se
abrió totalmente como si dijera "Oh, no debí haber dicho eso". Esa noche me
reuní con el personal nocturno y Nancy se sentó en el mitin con nosotros, les dije lo
que había expresado y claramente expuse como todos debían comportarse, igual que los de
la mañana. Me miró con dagas en los ojos, pero sabía muy bien que estaba atrapada.
Comenzó entonces a poner pequeñas piezas de papel en sus manos, diciéndonos que el
papel la prevenía de golpearse. Cuando la veíamos con un pedazo de papel en su mano la
provocábamos con la mirada a hacer algo, ella decía "Maldita sea" y ya sea que
recogía el papel o se alejaba. Luego dejó el papel y comenzó a llevar Kleenex, ella
decía "Oh, tengo tos" o "Mi nariz está escurriendo y los necesito",
sólo la mirábamos y musitábamos "¿Ah, si?, ya lo creo" y la veíamos como
diciendo "¿Que me crees tan tonto?" Al final dejó la rutina de los Kleenex. La
persona que estaba trabajando principalmente con ella tuvo que irse al fin del quinto mes
del tratamiento y esto la afectó mucho. Su respuesta fué sorprendentemente madura, se
deprimió, triste y en duelo lloró mucho. No se lastimó ni atacó a otros. Otro
estudiante masculino del personal de tratamiento, a quien ella conocía bien, tomó el
lugar de la otra persona y Nancy agradeció mucho las atenciones que recibía de él. Se
sentía frustrada por su falta de vocabulario para describir sus sentimientos. A veces
sólo lo abrazaba y se quejaba por su pérdida.
Comenzó
entonces a asistir a la escuela medio día y se ajustaba al medio. Era difícil para ella
compartir la atención de los adultos con otros niños de su edad que no eran tan
sofisticados como ella. Era muy brillante y nunca se perdía de nada. Comenzó a mostrarse
afectiva y tierna, le gustaba que la tocaran, y sonreía felizmente por grandes períodos
de tiempo. Dejó su comportamiento autodestructivo por completo y quería identificarse
con el personal de tratamiento y quería ser incluida en el grupo de los adultos.
Desgraciadamente se aburría por falta de estímulos en el hospital.
Jeannie
Jeannie
era una niña que, al verla inicialmente, vivía en un mundo totalmente encapsulado. Su
comportamiento era hiperactivo, gritando una insignificante frase: "Ensalada
mundial", acompañada de violentos ataques contra cualquier persona que se acercara a
su espacio personal. Se ponía a actuar en un estado tal de frenesí maniático que caía
exhausta físicamente. Durante su tratamiento con terapia psicodélica, Jeannie
experimentó un número de fenómenos trascendentales que establecieron su recuperación
de la psicosis.
A pesar
de ser ciega, atormentada con una degeneración congénita de la cadera y las rodillas y
criada por una madre totalmente psicótica, esta niña superó una insanidad completa en
el devastador, estéril y caótico medio ambiente del hospital, para llegar a ser una de
las niñas más dulces, amorosas, compasionadas y corajudas personas que este autor jamás
haya visto. Si Jeannie hubiera tenido la oportunidad de continuar sus sesiones en un medio
ambiente benigno, seguro y nutritivo pudo haber llegado a ser un ser humano funcionando
con excelencia. Nuestra experiencia con esta niña era toda la prueba que necesitábamos
para testificar el dramático uso de drogas psicodélicas para tratar los más difíciles
estados psicóticos.
Es
notable reportar que al menos cuatro de los niños tuvieron experiencias trascendentales
identificabas y fueron capaces de comunicarnos esas experiencias. Puede ser que alguno de
los otros niños haya tenido experiencias similares pero no fueron capaces de
comunicarlas. Sin embargo, dada la edad y grado psicopatológico de estos niños, nos
sorprendió que estas experiencias espirituales ocurrieran.
El trabajo termina
Nuestro
trabajo fué terminado por el clima político que se dio luego de que el LSD llegó a las
calles. Nuestro proyecto quedó terminado muy pronto a mediados de 1963 y el personal
asociado con el proyecto pronto dejó el hospital. El tener que abandonar a estos niños
fué una experiencia muy dolorosa para nosotros. Nos sorprendió mucho el grado de
aceptación y apoyo de los niños cuando les dijimos adiós. Quisimos dar seguimiento al
proyecto diez años después, pero fue en vano. La administración del hospital estaba
totalmente agitada por la posibilidad de que los medios de información supieran que la
terapia con LSD se hubiera llevado a cabo aquí a mediados de los sesenta, ya que en los
años setenta el clima político alrededor del LSD todavía era muy hostil.
La
diferenciación entre la contribución de la sustancia psicodélica con respecto de
nuestra intensa, devota y cuidadosa dedicación a estos niños no era de dudarse, aunque
sin embargo era algo que cuestionaban otros profesionales. Este autor ha trabajado por
más de cuatro años con niños psicopáticos en los mismos lugares pero sin la droga con
muy poco éxito. Los técnicos psiquiátricos del staff han trabajado con los mismos
niños por muchos años, sin resultados significativos. Es sólo a través de experiencias
personales con estos compuestos que uno aprecia el potencial que estos ofrecen. Sin
embargo unas palabras de precaución son necesarias: estos materiales son tan potentes que
la persona interesada en usarlos debe tener una intención muy clara, y necesita guías
que lo atiendan y que sean viajeros experimentados en los campos de la conciencia que son
revelados. Nosotros decíamos que el ingrediente mas importante es la persona que hace la
experiencia. El segundo ingrediente mas importante es el guía que se sienta con esa
persona.
Un punto
que generalmente no se toca en la literatura es la vulnerabilidad que el terapeuta
psicodélico siente y que es inherente a este trabajo. Muchas veces, incluido en los
estados expandidos, está la atención que logra la persona que toma la droga es un
conocimiento íntimo del terapeuta y su estado de gracia o la falta de el. El terapeuta no
puede ocultar ser "visto". Los terapeutas experimentados saben esto muy bien (y
por ello la emergencia de una contra transferencia) y la vulnerabilidad de uno es total
cuando se sienta con el viajero psicodélico. No anticipamos que este fenómeno fuese a
ocurrir con estos niños ya que todos estaban dañados y fuera de contacto con la
"realidad". Así que nos sorprendió mucho cuando en las sesiones, ellos nos
hacían bromas imitándonos y tocando nuestros puntos vulnerables. Felizmente, esto fué
hecho con compasión, con humor y aceptación, pero sin embargo recibimos el mensaje.
Nuestra humanidad y humildad muchas veces estuvieron a prueba y nos sorprendió la
perceptividad de los niños y su habilidad para atraparnos en nuestra vergüenza teniendo
nosotros tanto y ellos tan poco.
 Gary Fisher
Reconocimientos
El
trabajo invaluable del personal dedicado al tratamiento es reconocido con gratitud. Con
Cowan, Bob Haynes, Phyllis Mesker, Tom Parsons, Ethel Pett, Suni Storm.
La LSD y la psilocibina para el estudio fueron donadas por la
los laboratorios farmacéuticos Sandoz. Se les agradece profundamente.
Referencias bibliográficas
- Fisher, G.; El Tratamiento Psicolítico de
una Niña Esquizofrénica. Internacional Journal of Social Psichiatry; 1970, 16, 112-130.
- Fisher, G.; Psicoterapia Para el
Moribundo: Principios e Ilustraciones con Referencia Especial al Uso del LSD. Omega, 1970,
1,3-16.
- Fisher, G. and Marlin Joyce; El Uso
Psicoterapéutico de las Drogas Psicodislépticas. Voices-. The Art and Science of
Psicotherapy; 1970, 5,69-72.
- Fisher, G.; Algunos Comentarios
Concernientes a los Niveles de Dosificación de Compuestos Psicodélicos para las
Experiencias Psicoterapéuticas. The Psychedelic Review, 1963, 1, 208-218.
- Fisher, G. Uso de las Drogas
Psicodélicas: Consideraciones Socio-Políticas y Psicológicas. California School of
Health, 1968, 4, 40-59.
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